安宁疗护定义
安宁疗护是为疾病终末期或老年患者临终前提供的专项服务，包括身体照料、心理关怀、精神支持等，核心是控制痛苦与不适症状，提升患者生命质量，帮助其舒适、安详、有尊严地离世。国家卫生计生委将临终关怀、舒缓医疗、姑息治疗统一归为安宁疗护范畴。
安宁疗护的意义
在生命末期，部分无谓救治对患者无实质性帮助，此时应将改善患者生活质量、提升生命品质作为核心目标。安宁疗护服务可帮助晚期癌症等终末期患者减轻身、心、灵层面的痛苦，同时改善患者与家属的生活质量，引导患者接纳生命与死亡的现实，安详、有尊严地走完人生最后一程。
医院安宁疗护案例
入院背景与初始情况
张奶奶现年 93 岁，退休前为警察学院教师，曾从事教育工作数十年。此前确诊肺癌晚期，经治疗后居家疗养，日常喜爱与老友相约打麻将。近期出现进食、饮水困难，甚至无法参与喜爱的麻将活动，子女察觉情况异常，遂将其送至杭州天目山医院，入住九病区(心血管内科)。
初期治疗方案
入院时，张奶奶存在水肿、吞咽困难症状。依据疾病传统治疗原则，为实现给药与营养补充，入院次日医护人员为其留置尿管与胃管，以缓解痛苦、保障营养支持。
病情变化与治疗调整
后续张奶奶出现反复发热、血压降低、血氧饱和度下降等情况，医护人员虽采取对症处理措施，但效果不佳。考虑到患者实际状况，医护人员与张奶奶子女沟通，了解到家属核心诉求是让老人在生命最后阶段减少痛苦、保持生活质量，安详平和地度过。同时，医护人员询问张奶奶本人意愿，在其会意点头表达同意后，尊重家属与老人的选择，拔除胃管，调整护理方案，转入安宁疗护阶段。
安宁疗护具体措施
身体照护：医护人员每日定时为张奶奶翻身、调整卧姿，预防压疮发生；加强基础护理，保持其口腔与皮肤清洁，消除异味；定期进行疼痛评估，及时开展疼痛管理，缓解身体不适。
心理与家属支持：查房时密切观察张奶奶情绪状态，及时给予安抚与心理疏导；同时与陪床家属沟通交流，给予关怀与必要帮助，并指导家属如何维护自身健康、合理保存精力，缓解家属照护压力。
最终结局与家属反馈
张奶奶共有 6 名子女(3 子 3 女)，其中 1 名儿子定居国外。在远在异国的儿子赶回后，张奶奶在所有子女的陪伴下，无痛苦、有尊严、平静地离世。事后，张奶奶的儿子处理完后事，向九病区护士长发送感谢短信，并赠送锦旗，特别感谢薛主任及九病区全体护士 —— 认可医护团队尊重家属选择，让老人在最后时光安详平和，也给予了子女心灵上的安慰。
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